تقنية وهب البويضات

تقنية وهب البويضات (تبرع بالبويضات): ما يميزنا

لا قائمة انتظار، يمكن للمرأة أن تحبل حتى عمر ٥٦ سنة، بويضات طازجة فقط و غير مجمدة لزيادة نسبة نجاح الحمل: نسبة الحمل ٧٠%

ما هو وهب البويضات أو التبرع بالبويضات؟

وهب البويضات هو عندما يتم إستعمال بويضات من متبرعة صغيرة لإمرأة لم تعد قادرة على الحمل من خلال بويضاتها، ليتم تخصيبها و تلقيحها بواسطة حيوانات منوية من زوجها في المختبر، ثم يتم زرع الأجنة الناتجة في رحم هذه المرأة. في حالة الحمل، سيستمر نموه كأي حمل طبيعي داخل الرحم.

 من الناحية القانونية ، و الأوراق الثبوتية ، ستكون الأم هي المرأة التي أنجبت الطفل والأب هو الذي أعطى الحيوانات المنوية.

وبعبارة أخرى ، فإن التبرع أم وهب البويضات هو تقنية تتبرع فيها امرأة شابة (المتبرعة) ببعض بويضاتها إلى امرأة أخرى (الموهوب لها). يتم تخصيب بويضات المتبرعة بالحيوانات المنوية لزوج الموهوب لها. ونتيجة لذلك ، سنحصل على واحد أو أكثر من الأجنة التي سيتم زرعها لاحقًا في رحم المرأة الموهوب لها، والتي تم تحضيرها مسبقا، وخاصة بطانة رحمها.

تقنية وهب البويضات هو علاج فعال للعقم الناجم عن انخفاض وظيفة المبيض. هذه مشكلة يمكن أن تحدث في أي عمر ولكنها أكثر شيوعًا في النساء فوق سن 39 عامًا. حتى النساء، اللواتي لم تعد لديهن الدورة الشهرية ، يمكنهن الحمل بهذه التقنية لأنه كما ثبت، أن الرحم لا يشيخ مع تقدم عمر المرأة. فقط المبيض يشيخ مع تقدم الإمرأة في السن٠ فتنخفض نوعية وكمية البويضات مع تقدم المرأة في العمر.

لحسن الحظ، بالنسبة للنساء غير القادرات على الحمل باستخدام بيوضهن، فإن تقنية وهب البويضات تقدم أعلى معدلات الحمل والولادة لأي علاج للخصوبة وهو يسمح للمرأة بحمل طفل.

من الناحية القانونية ، المرأة التي تنجب الطفل هي الأم.

هذه التقنية فعالة للغاية وتسمح للعديد من النساء اللواتي فقدن القدرة على الحمل على تحقيق حلمهن في الحمل والإنجاب.

تتمتع تقنية وهب البويضات أم التبرع بالبويضات بمعدل نجاح مرتفع يزيد عن ٧٠٪ من المحاولة الأولى عند استخدام بويضات من متبرعة صغيرة وسيحقق نسبة نجاح تراكمي للحمل يبلغ حوالي ٩٦٪ بعد المحاولة الثالثة اعتمادًا على مهارات الأطباء والمعدات المتطورة في مختبر طفل الأنبوب.

من يحتاج لتقنية وهب البيوض أم للتبرع بالبيوض؟

تُستخدم تقنية وهب البيوض (بيوض من متبرعة) بشكل عام لدى النساء اللواتي لديهن نقص كبير في كمية وجودة البيوض (ضعف احتياطي المبيض) أو وجود هرمون FSH مرتفع وانخفاض في مخزون المبيض AMH.

 وهذا يشمل النساء التالية:

• عمر النساء المتقدم ، أكثر من ٤٠ سنة

• فشل المبايض المبكر (انقطاع الطمث المبكر قبل سن الأربعين)

• النساء في سن اليأس (النساء اللواتي لم تعد لديهن الدورة الشهرية)

• نوعية بيوض سيئة للغاية

• ضعف الإستجابة لتحفيز المبيض

• ارتفاع مستويات هرمون تحفيز الجريبات أو البويضات (FSH) في اليوم الثاني للدورة وإنخفاض مستوى مخزون المبيض (AMH)

• انخفاض عدد الجريبات أو البويضات (AFC) في السونار أو فحص الموجات فوق الصوتية

• إذا كانت المرأة مصابة بأمراض وراثية أو تشوهات جينية.

• في حالة وجود عدة محاولات فاشلة سابقة لأطفال الأنابيب من بويضاتها.

الواهبات أو المتبرعات تبقى مجهولة:

لدينا متبرعات دون قائمة انتظار: يجب على المرضى من الخارج إرسال صورة للزوجة لمطابقتها مع المتبرعة المناسبة لها و التي لديها نفس المواصفات الجسدية ونفس فصيلة الدم.

لدينا قاعدة بيانات واسعة جدًا من المتبرعات الشابات المختارين مسبقا (١٨ - ٢٧ عامًا) ، الذين اجتازوا فحوصات طبية محددة ، وفحص للأمراض النسائية ، واختبارات لفصيلة الدم ، والإيدز (HIV) ، والتهاب الكبد ، والثلاسيميا ، بالإضافة إلى التاريخ الطبي لاستبعاد أي مشكلة وراثية و جينية بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ومشاكل القلب أو السرطان في أسرهم وكذلك التقييم النفسي واختبار مستوى الذكاء.

 لا يمكنكم رؤية المتبرعات. يمكنكم فقط معرفة المواصفات الجسدية للمتبرعات والعرق والعمر ولون البشرة والوزن والطول ولون العين ولون الشعر ونوعه .

 يجب أن يكون الزوج في العيادة يوم سحب بيوض المتبرعة ليعطينا الحيوانات المنيوية.

نحن نستخدم فقط البويضات الطازجة من المتبرعات التي تم فحصهن بالفعل واختيارهن.

لذلك السبب يجب أن ننظم الدورة الشهرية للمتبرعة لتتزامن مع الدورة الشهرية للموهوب لها أم لتتزامن مع بدأ تحضير بطانة الرحم للموهوب لها في حال عدم وجود دورة شهرية.

كيف يتم تحضير المرضى لتقنية طفل الأنبوب مع وهب البويضات ؟

يمكننا البدء في تحضير بطانة الرحم في البلد الذي تعيشون فيه. هذا يسمح لكم أن تكونو عندنا لمدة  ١٠ أيام فقط.

الزوج يعطي الحيوانات المنيوية بنفس نهار سحب بويضات المتبرعة٠ ثم نقوم بزرع الأجنة في رحم الزوجة الموهوب لها بعد ٣ - ٥ أيام من سحب البويضة من المتبرعة وتلقيحها بالحيوانات المنوية التابعة لزوج الموهوب لها.

 نقوم بإجراء زرع الأجنة إما في اليوم الثالث أو اليوم الخامس (Blastocyst) بعد التلقيح حسب على كل حالة. ستحتاج الموهوب لها إلى الراحة في الفراش لمدة ٣ أيام فقط  بعد زرع الأجنة. بعدها يمكنكم السفر و العودة لوطنكم.

خطوات العلاج  بتقنية وهب أم التبرع بالبيوض للمرضى المقيمون بالخارج:

علاجكم خطوة بخطوة:

الخطوة الأولى: دردشة واتساب أو الإتصال أو استشارة عبر سكايب أم معاينة بالمركز:

ستركز هذه الاستشارة الأولى على دراسة إمكانيات الخصوبة وتقييم مشاكل الإنجاب عند الزوجين.

نطرح عليكم قائمة من الأسئلة المحددة التي ستسمح للطبيب بالحصول على صورة دقيقة لحالتكم بالإضافة إلى دراسة تاريخكم الطبي والجراحي ، ثم ننصحكم بإجراء بعض الفحوصات الطبية إذا كانت فحوصاتكم قديمة وعمرها أكثر من ٦ أشهر أم إذا كانت غير كافيةل٠ هذه الفحوصات ستساعدنا  بتقييم حالتكم من أجل تحديد البروتوكول الطبي الأفضل الذي سيتم استخدامه في علاجكم و ما هي تقنية الخصوبة المساعدة الأنسب و الأفضل في وضعكم٠

بعد تقييم الرحم وتجويف الرحم وبعد التأكد من أن جميع فحوصات الدم طبيعية ، أعطيكم كل التعليمات المتعلقة بإجراءات عملية وهب أم التبرع بالبيوض.

إذا تم إكتشاف أي مشكلة محددة ، سنقوم بإجراء مزيد من الدراسات الخاصة بها لعلاجها قبل الإنتقال إلى الخطوات الاحقة٠

بالإضافة إلى ذلك ، سيتم النظر في إمكانية تحليل السائل المنوي و علاجه أيضا٠

سيتم لاحقا التوقيع على نموذج الموافقة من قبل كل من الزوج والزوجة عندما تصلون إلى المركز قبل أن يتم

إجراء سحب البيوض من المتبرعة و تلقيجها موضحا لكم أنكم تقبلون استخدام بيوض المتبرعة.

الخطوة الثانية:

تنظيم الدورة الشهرية للمتبرعة مع دورة الزوجة الموهوب لها ليتزامنوا تقريبا بنفس الوقت :

بمجرد أن نقرر توقيت إجراء عملية وهب البويضات ، إذا كانت الزوجة الموهوب لها لا تزال عندها دورة شهرية و ليست بعد بسن اليأس، علينا أن ننظم دورتها الشهرية لتتزامن مع دورة الواهبة لأننا نستخدم بويضات طازجة. للقيام بذلك ، قد نطلب من الزوجة والمتبرعة تناول حبوب منع الحمل منظم للدورة.

الخطوة الثالثة: علاج الإستروجين:

تحضير بطانة الرحم للمرأة الموهوب لها وتحفيز المبيض بالإبر للمتبرعة لتعطي عدد كاف من البويضات٠

بمجرد حصول المرأة على الدورة الشهرية ، قد أطلب منها إجراء حقنة في اليوم الأول من الدورة أو في بعض الأحيان حوالي ٧ أيام قبل الدورة ، اعتمادًا على البروتوكول الذي سيتم استخدامه ، ثم يتعين عليها بدء علاج الإستروجين (عن طريق الفم وعبر الجلد) لزيادة حجم بطانة الرحم لمدة ١٠ أيام على الأقل لتحضيرها لزرع الأجنة. عادة ما نقوم بعمل سونار مهبلي بعد ٧ - ٩ أيام من بدء علاج الإستروجين لتقييم البطانة و قياس سماكتها وجودتها.

في هذه الأثناء ، بمجرد أن تحصل المتبرعة على الدورة الشهرية ، نبدأ في إعطائها الحقن لتحفيز مبيضها على إعطاء أكبر عدد ممكن من البويضات. نضمن ما لا يقل عن ٦ بويضات ناضجة "M2" من المتبرعة ، أو في حالة اختيار الجنس، نضمن على الأقل ١١ بويضة ناضجة على الأقل من المتبرعة.

الخطوة الرابعة:

سحب بويضات المتبرعة + الحصول على عينة الحيوانات المنوية من الزوج (في حال استخدام الحيوانات المنوية الطازجة) + حقن بويضات المتبرعة الناضجة و العالية الجودة بالحيوانات المنيوية التابعة للزوج (حقن مجهري(٠

يتم حقن البويضات الناضجة الطازجة بالحيوانات المنوية الطازجة التي يتم إعطاؤها في يوم سحب بويضات المتبرعة أو بواسطة الحيوانات المنيوية المجمدة مسبقًا للزوج.

الخطوة الخامسة:

تحضير زرع الأجنة: علاج البروجسترون) مثبت الحمل(

عادة ما يتم نقل الأجنة ألى الرحم بين اليوم الثاني عشر والعشرون من علاج الاستروجين، اعتمادًا على المدة المحتاجة لتحفيز مبيض المتبرعة.

نتصل بكم لتأكيد موعد بدء العلاج بالبروجسترون مع الاستمرار في تناول جميع الأدوية التي بدأتي بها مسبقاً و نحدد لكم متى سيتم نقل الأجنة.

عادة ما يتم نقل الأجنة في اليوم الثالث أو الخامس من تطور الجنين٠

 اليوم الخامس هو مرحلة تطور ما يسمى البلاستوسيست.

هام جداً:

لا تبدؤوا العلاج بالبروجسترون أبدًا قبل تأكيد الطبيب اليوم و الساعة الذي يجب أن تبدؤوا فيه.

في هذه الأثناء لا تتوقفي عن علاج الإستروجين الذي بدأتي به.

الخطوة السادسة:

نقل الأجنة: عليكي أن تأتي سيدتي إلى عملية الزرع  بمثانة ممتلئة عن طريق شرب الماء (٤ ـ ٥ أكواب) قبل القدوم إلى المركز للسماح لنا بإجراء زرع الأجنة بمساعدة السونارعن طريق البطن للرؤية بدقة و بدون أي بنج أو ألم .

عادة ما يتم نقل الجنين أم الأجنة في اليوم الخامس بعد التلقيح (بلاستوسيست) إلا في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة إلى نقل الجنين في اليوم الثالث أو الثاني. يجب على المرأة البقاء حوالي ساعة مستلقية على ظهرها في المركز قبل مغادرته.

الخطوة السابعة: ما بعد زرع الأجنة:

ستستمر المرأة في الإستلقاء على السرير نسبيًا على ظهرها أم جنبها لمدة ٣ أيام بعد زرع الجنين أم الأجنة مع السماح لها الوقوف لتذهب للمرحاض أو الأكل فقط. بعد انتهاء الأيام الثلاثة يمكنها أن تعيش حياتها بشكل طبيعي لحين تحليل دم للحمل بعد أسبوعان٠

استمري سيدتي في علاج الإستروجين والبروجسترون و الفوليك أسيد و الأدوية الأخرى بنفس الجرعات حتى إجراء تحليل  الدم للحمل بعد ١٤ يومًا.

في حال كان تحليل الحمل إيجابياً، يجب عليك تحديد موعد لإجراء سونار مهبلي عند الطبيب نسائي بعد ٧ ـ ١٠ أيام للتأكيد أن الحمل داخل الرحم. و إستمري بنفس العلاج لمدة ٥٥ يومًا.